Een oudere Amerikaanse vrouw maakt al jaren alcohol in haar blaas. Ze voelde zich niet dronken, maar het eindigde allemaal met levercirrose en een orgaantransplantatie was nodig. Eerder werden gevallen geregistreerd van de vorming van alcohol in de maag van patiënten die jarenlang niet nuchter waren. We onderzoeken waarom het menselijk lichaam ethanol produceert en of het mogelijk is om van zo'n interne brouwerij af te komen.
Brouwerij in urine
In 2019 verwachtte een 61-jarige vrouw met diabetes en cirrose een nieuwe orgaantransplantatie. Maar tijdens een onderzoek in het Presbyterian Hospital van het University of Pittsburgh Medical Center (VS) werden sporen van ethanol in haar urinestalen gevonden. Artsen verdachten de patiënt van alcoholverslaving en besloten haar transplantatie te weigeren.
Uit aanvullende analyses bleek echter een vreemde discrepantie: ethanol was aanwezig in de urine, maar de metabolieten - ethylglucuronide en ethylsulfaat - waren niet in het bloed. Dit bevestigde de verzekering van de gepensioneerde dat ze jarenlang geen alcohol had aangeraakt. Bovendien vonden experts een grote hoeveelheid glucose en Candida glabrata-gist in haar urine.
Deze laatste worden beschouwd als een natuurlijke analoog van biergist. Ze zouden dus de suiker die in het lichaam beschikbaar is, kunnen omzetten in alcohol, suggereerden artsen. Bovendien is een soortgelijk geval al eerder beschreven, maar toen werd bij een reeds overleden patiënt een verhoogd ethanolgehalte in de urine gevonden. Ze leed ook aan diabetes.
Deskundigen concludeerden dat Candida glabrata zich in de blaas van een oudere Amerikaanse vrouw nestelde, wat leidde tot de ontwikkeling van alcoholische levercirrose. Behandeling met antischimmelmiddelen leverde echter niet veel voordeel op. Toch kan de patiënt nu rekenen op een nieuwe levertransplantatie.
Promotie video:
Dronken zonder wijn
Niet alleen Candida glabrata is in staat om ethylalcohol in het menselijk lichaam te synthetiseren. Wetenschappers isoleren ongeveer een dozijn micro-organismen die, onder bepaalde omstandigheden, de productie van alcohol rechtstreeks in de interne organen beginnen te stimuleren. Meestal gebeurt dit in de darmen en de belangrijkste boosdoeners zijn de schimmels Saccharomyces cerevisiae en de bacteriën Lactobacillus fermentum en Weissella confusa.
Wanneer ze te veel ethanol vormen, ontwikkelt een persoon het zogenaamde auto-fermentatiesyndroom. Het gaat gepaard met duizeligheid, misselijkheid, droge mond en andere tekenen van bedwelming. Bovendien hebben deze patiënten ethylalcohol in hun bloed. Daarom worden ze jarenlang als dronken alcoholisten beschouwd en proberen ze niet correct te behandelen.
De bacteriën Klebsiella pneumoniae, Weissella confusa en de gist Saccharomyces cerevisiae zijn volgens experts het meest verantwoordelijk voor de ontwikkeling van het * auto-fermentatiesyndroom *.
Niet alleen paddenstoelen
Vergelijkbare symptomen en verhoogde gistniveaus werden gemeld bij nog twee Amerikanen. De eerste is een oudere man die bijna tien jaar lang leed aan onbegrijpelijke aanvallen van alcoholvergiftiging. De doktoren kwamen overeen om hem pas na 24 uur observatie te onderzoeken, waarbij ze ervoor zorgden dat hij echt niets bedwelmends dronk. Correct geselecteerde antischimmeltherapie hielp hem terug te keren naar het normale leven.
Het tweede geval betreft een 25-jarige patiënt met dezelfde langdurige problemen. Zijn vrouw stuurde hem naar de doktoren, nadat ze zich ervan had vergewist dat haar man niet in het geheim alcohol dronk. De arme man werd ook geholpen door antischimmelmiddelen. Maar om terugval te voorkomen, moet hij zich nu zijn hele leven aan een speciaal koolhydraatarm dieet houden.
Maar de 27-jarige Chinees, die ook leed aan het auto-fermentatiesyndroom, werd niet geholpen door antischimmeltherapie. Zoals de onderzoekers ontdekten, was de darmbacterie Klebsiella pneumoniae in zijn lichaam hoogstwaarschijnlijk verantwoordelijk voor de synthese van alcohol. De concentratie van deze micro-organismen in zijn maag was bijna negenhonderd keer hoger dan normaal.
Als gevolg hiervan werd een hoog ethanolgehalte in zijn bloed geregistreerd na suikerhoudende frisdranken, wat typisch is voor mensen in een staat van vergiftiging. Bovendien was de lever van de man dik en ontstoken, als een chronische alcoholist. Om een einde te maken aan de voortdurende bedwelming, moest de patiënt voorgeschreven antibiotica drinken en de zoete frisdrank opgeven, waar hij zo dol op was.
Alfiya Enikeeva
