Onderzoekers uit Israël en de Verenigde Staten hebben aangetoond dat muziektherapie postoperatieve pijn bij patiënten met spinale aandoeningen effectiever kan elimineren dan medicijnen.
Volgens statistieken lijden alleen al in de Verenigde Staten meer dan vijf miljoen mensen aan ziekten van de wervelkolom. In sommige gevallen vereisen ze een chirurgische ingreep, maar vaak worden dergelijke operaties gecompliceerd door specifieke pijnen: de afferente paden van nociceptie lopen door het ruggenmerg. Dergelijke patiënten worden gedwongen om bovendien een revalidatiekuur te ondergaan, waaronder het nemen van analgetica, het bewaken van de ademhalingsfunctie en de neurovasculaire status. Bovendien kan tegen de achtergrond van pijn de angst toenemen, kunnen depressie en hypochondrie ontstaan. Daarom hebben mensen die een wervelkolomoperatie hebben ondergaan, naast medische zorg vaak psychologische hulp nodig.
Muziektherapie wordt beschouwd als een van de gebieden van dergelijke hulp die de postoperatieve revalidatie kunnen beïnvloeden. Het bestaat uit het gecontroleerd luisteren of uitvoeren van verschillende muzikale composities om emotionele toestanden uit te drukken en te moduleren. Uit eerder onderzoek is gebleken dat regelmatig luisteren naar muziek ook angst en pijn kan verminderen. De mogelijkheden van muziektherapie bij de revalidatie van patiënten met spinale aandoeningen zijn echter niet voldoende bestudeerd. Daarnaast is het onduidelijk of het effect anders is dan bij het gebruik van livemuziek en audio-opnames.
In het nieuwe werk voerden specialisten van het Mount Sinai Medical Center en het Louis Armstrong Music Center een experiment uit met 60 patiënten die een anterieure, posterieure of gecombineerde fusie ondergingen (fusie van de wervels met een transplantaat). De auteurs verdeelden de vrijwilligers in twee groepen: binnen 72 uur na de operatie kregen beiden standaardzorg. Daarnaast ondergingen de deelnemers aan de experimentele groep een individuele sessie van 30 minuten muziektherapie, waarin ze luisterden naar live composities, zongen en ritmes aftapten voor ontspanning of catharsis, en oefenden ook ademhalingsvisualisatie en -controle onder begeleiding van psychotherapeuten.
Subjectief pijnniveau voor en na het experiment in de controlegroepen en experimentele groepen / © John F. Mondanaro et al., The American Journal of Orthopedics, 2017
Vervolgens beoordeelden alle proefpersonen pijn op een tienpuntsschaal, vulden ze de schaal voor kinesiofobie (bewegingsangst), depressie en angst in. De resultaten toonden aan dat na een sessie muziektherapie het subjectieve pijnniveau in de experimentele groep gemiddeld met meer dan één punt afnam (van 6,20 naar 5,09) vergeleken met het begin van het experiment. In de controlegroep steeg de indicator op het moment van testen: van 5,20 naar 5,87 punten. De niveaus van angst, depressie en kinesiofobie in beide groepen veranderden onbeduidend. Volgens de auteurs was het onder meer mogelijk om verbeteringen te realiseren in de experimentele groep dankzij een gepersonaliseerde aanpak.
“Pijn is een subjectief en persoonlijk fenomeen en vereist een individuele houding. Gecertificeerde, gediplomeerde muziektherapeuten kunnen het behandelprogramma afstemmen op de voorkeuren en pijnervaring van de patiënt,”zei co-auteur Joanne Loewy.
Artikel bijgedragen in The American Journal of Orthopedics.
Promotie video:
Denis Strigun
