Volgens Britse experts kan hiv uiteindelijk volledig worden uitgeroeid. Ze kwamen tot deze conclusie nadat infecties onder homoseksuele mannen voor het eerst waren afgenomen, hoewel de hiv-epidemie aanvankelijk begin jaren tachtig werd geregistreerd.
Homo's, biseksuelen en andere niet-traditionele seksliefhebbers vormen de helft van alle mensen met hiv in Engeland en behoren tot de groep die het grootste risico op infectie loopt. Op nationaal niveau is de hiv-diagnose onder heteroseksuelen de afgelopen twee jaar stabiel gebleven op 1.500.
Een daling van 17 procent in hiv-diagnoses in Engeland in het afgelopen jaar - van 2.060 naar 1.707 - wordt in verband gebracht met een hoog niveau van hiv-tests onder mensen met het grootste risico. Toegang tot PrEP, een kuur met hiv-medicijnen die vóór seks worden ingenomen, lijkt het risico op het oplopen van hiv met meer dan 90 procent te verminderen, waardoor een trend die al meer dan 30 jaar bestaat, wordt gekeerd.
In Londen daalden de hiv-diagnoses bij mannen die seks hebben met mannen met 25 procent, van 1227 naar 915 gevallen. Een afname van 32 procent werd waargenomen bij patiënten in vijf grote Londense klinieken van 880 naar 595, vergeleken met een afname van 8 procent in de overige 30 andere Londense klinieken. Een daling van 5 procent, van 833 naar 792 hiv-gevallen, deed zich voor in 191 klinieken in de rest van Engeland.
“Dit viel samen met grote aantallen hiv-tests en snelle start van de behandeling voor hiv-diagnostiek. De daling was het duidelijkst bij nieuwe geteste patiënten”, schrijven experts van Public Health England (PHE) en andere instanties.
"Intensief testen van hoogrisicopopulaties, gecombineerd met onmiddellijke antiretrovirale therapie en een preventief programma (PrEP), kan het doel van HIV-eliminatie binnen handbereik maken."
Na een proef eerder dit jaar stemde NHS England ermee in een proefversie van het PrEP-programma te lanceren, wat betekent dat de medicijnen later dit jaar beschikbaar zullen komen voor ten minste 10.000 mensen in Engeland en Wales. De Scottish Health Regulatory Authority heeft al groen licht gegeven voor het PrEP-programma en het zou deze zomer gelanceerd moeten worden.
Als de ervaring van het agressief introduceren van hiv-testen in populaties met een hoog risico, gecombineerd met wijdverbreide directe toegang tot antiretrovirale therapie, elders wordt herhaald, zou een "aanzienlijke vermindering" van de ziekte op nationaal niveau kunnen worden bereikt, zeggen experts.
Promotie video:
Serg vlieger
