De lente is de beste tijd om vitamines te onthouden. Maar niet zozeer over wat iedereen al weet, maar over de vele mythen die velen voor medische feiten beschouwen.
We zullen niet vertellen over de geschiedenis van de ontdekking van vitamines en niet opnieuw vertellen hoe elk van hen vele biochemische processen in het lichaam beïnvloedt. Laten we dit artikel wijden aan praktische zaken waarvan iedereen alles weet - wat op het gebied van vitaminetherapie zowel patiënten als zelfs artsen als waar beschouwen en wat in feite absoluut niet waar is. Laten we beginnen met de belangrijkste en meest schadelijke waanvoorstelling.
I. Herkomst
Mythe 1. De behoefte aan vitamines kan volledig worden vervuld door goede voeding
Dat kan om verschillende redenen niet. Ten eerste, de mens is te snel 'afstammen van de aap'. Moderne chimpansees, gorilla's en onze andere familieleden vullen hun buik de hele dag met een enorme hoeveelheid plantaardig voedsel, terwijl ze rechtstreeks uit een boom in het regenwoud worden geplukt. En het gehalte aan vitamines in in het wild groeiende toppen en wortels is tientallen keren hoger dan in gecultiveerde: de selectie van landbouwvariëteiten gedurende duizenden jaren vond niet plaats op basis van hun bruikbaarheid, maar volgens meer voor de hand liggende tekenen - opbrengst, verzadiging en ziekteresistentie. Hypovitaminose was niet het grootste probleem in het dieet van oude jagers en verzamelaars, maar met de overgang naar de landbouw begonnen onze voorouders, die zichzelf hadden voorzien van een betrouwbaardere en overvloedigere bron van calorieën, een gebrek aan vitamines, sporenelementen en andere micronutriënten te ervaren (van het woord nutricium - voeding). In de 19e eeuw stierven in Japan elk jaar tot 50.000 arme mensen, die voornamelijk gepelde rijst aten, aan beriberi - vitaminetekort B1. Vitamine PP (nicotinezuur) in maïs zit in een gebonden vorm, en zijn voorloper, het essentiële aminozuur tryptofaan, is in sporenhoeveelheden, en degenen die alleen tortilla's of hominy aten, werden ziek en stierven aan pellagra. In de arme landen van Azië sterven minstens een miljoen mensen per jaar en wordt een half miljoen blind vanwege het feit dat rijst geen carotenoïden bevat - voorlopers van vitamine A (eigenlijk zit vitamine A vooral in de lever, kaviaar en andere vlees- en visproducten, en de eerste een symptoom van zijn hypovitaminose is een schending van het schemerzicht, ‘nachtblindheid’). Vitamine PP (nicotinezuur) in maïs zit in een gebonden vorm, en zijn voorloper, het essentiële aminozuur tryptofaan, is in sporenhoeveelheden, en degenen die alleen tortilla's of hominy aten, werden ziek en stierven aan pellagra. In de arme landen van Azië sterven minstens een miljoen mensen per jaar en wordt een half miljoen blind vanwege het feit dat rijst geen carotenoïden bevat - voorlopers van vitamine A (eigenlijk zit vitamine A vooral in de lever, kaviaar en andere vlees- en visproducten, en de eerste een symptoom van zijn hypovitaminose is een schending van het schemerzicht, ‘nachtblindheid’). Vitamine PP (nicotinezuur) in maïs zit in een gebonden vorm, en zijn voorloper, het essentiële aminozuur tryptofaan, is in sporenhoeveelheden, en degenen die alleen tortilla's of hominy aten, werden ziek en stierven aan pellagra. In de arme landen van Azië sterven minstens een miljoen mensen per jaar en wordt een half miljoen blind vanwege het feit dat rijst geen carotenoïden bevat - voorlopers van vitamine A (eigenlijk zit vitamine A vooral in de lever, kaviaar en andere vlees- en visproducten, en de eerste een symptoom van zijn hypovitaminose is een schending van het schemerzicht, ‘nachtblindheid’). In de arme landen van Azië sterven minstens een miljoen mensen per jaar en wordt een half miljoen blind vanwege het feit dat rijst geen carotenoïden bevat - voorlopers van vitamine A (eigenlijk zit vitamine A vooral in de lever, kaviaar en andere vlees- en visproducten, en de eerste een symptoom van zijn hypovitaminose is een schending van het schemerzicht, ‘nachtblindheid’). In de arme landen van Azië sterven minstens een miljoen mensen per jaar en wordt een half miljoen blind vanwege het feit dat rijst geen carotenoïden bevat - voorlopers van vitamine A (eigenlijk zit vitamine A vooral in de lever, kaviaar en andere vlees- en visproducten, en de eerste een symptoom van zijn hypovitaminose is een schending van het schemerzicht, ‘nachtblindheid’).
Matige en zelfs uitgesproken hypovitaminose komt in Rusland bij niet minder dan driekwart van de bevolking voor. Een nauw probleem is dysmicroelementosis, een overmaat van sommige en een gebrek aan andere sporenelementen. Zo is een matig uitgesproken jodiumtekort een alomtegenwoordig fenomeen, zelfs in kustgebieden. Cretinisme (helaas alleen als een ziekte veroorzaakt door het gebrek aan jodium in water en voedsel) komt nu niet voor, maar volgens sommige rapporten verlaagt het gebrek aan jodium het intelligentiequotiënt met ongeveer 15%. En het leidt zeker tot een toename van de kans op schildklieraandoeningen.
Een soldaat van het pre-revolutionaire Russische leger, met een dagelijks energieverbruik van 5000-6000 kcal, zou een dagvergoeding krijgen, waaronder onder meer drie pond zwart brood en een pond vlees. Anderhalf tot tweeduizend kilocalorieën, wat voldoende is voor een dag zittend werken en liggen, garanderen u een tekort van ongeveer 50% van de norm van ongeveer de helft van de bekende vitamines. Vooral in het geval dat calorieën worden verkregen uit geraffineerde, ingevroren, gesteriliseerde producten, enz. En zelfs met de meest uitgebalanceerde, calorierijke en "natuurlijke" voeding kan het gebrek aan bepaalde vitamines in de voeding oplopen tot 30% van de norm. Dus neem een multivitamine - 365 tabletten per jaar.
Mythe 2. Synthetische vitamines zijn inferieur aan natuurlijke
Veel vitamines worden gewonnen uit natuurlijke grondstoffen, zoals PP uit schillen van citrusvruchten of zoals B12 uit de kweek van dezelfde bacteriën die het in de darmen aanmaken. In natuurlijke bronnen zijn vitamines verborgen achter de celwanden en worden ze geassocieerd met eiwitten, de co-enzymen waarvan ze zijn en hoeveel je absorbeert en hoeveel verloren gaat, hangt van veel factoren af: in vet oplosbare carotenoïden worden bijvoorbeeld een orde van grootte beter geabsorbeerd uit wortelen, fijn geraspt en gestoofd met bevatten geëmulgeerd vet is zure room, en vitamine C daarentegen ontleedt snel bij verhitting. Weet je trouwensdat wanneer natuurlijke rozenbottelsiroop wordt verdampt, vitamine C volledig wordt vernietigd en pas in de laatste fase van de bereiding synthetisch ascorbinezuur eraan wordt toegevoegd? In een apotheek gebeurt er niets met vitamines tot het einde van de houdbaarheidsperiode (en in feite nog enkele jaren), en bij groenten en fruit neemt hun gehalte af met elke maand opslag, en nog meer tijdens het koken. En na het koken, zelfs in de koelkast, gaat het nog sneller: in de gesneden salade na een paar uur worden vitamines meerdere keren minder. De meeste vitamines in natuurlijke bronnen zijn aanwezig in de vorm van een aantal stoffen die qua structuur vergelijkbaar zijn, maar qua effectiviteit verschillen. Apotheekbereidingen bevatten die varianten van moleculen van vitamines en organische verbindingen van micro-elementen die gemakkelijker verteerbaar zijn en het meest effectief werken. Vitaminen,verkregen door middel van chemische synthese (zoals vitamine C, dat zowel biotechnologisch als puur chemisch is gemaakt), verschillen niet van natuurlijke: qua structuur zijn het eenvoudige moleculen, en er kan eenvoudigweg geen "levenskracht" in zitten.
II. Dosering
Mythe 1. Paardendoses vitamine … hulp van …
In de medische literatuur verschijnen regelmatig artikelen over dit onderwerp, maar na 10-20 jaar, wanneer verspreide studies over verschillende bevolkingsgroepen, met verschillende doseringen, enz., Voldoende accumuleren om een meta-analyse uit te voeren, blijkt dat dit een andere mythe is. Gewoonlijk komen de resultaten van een dergelijke analyse neer op het volgende: ja, een tekort aan deze vitamine (of andere micronutriënt) gaat gepaard met een grotere frequentie en / of ernst van deze ziekte (meestal - met een of meer vormen van kanker), maar de dosis is 2-5 tijden die de fysiologische norm overschrijden, hebben geen invloed op de incidentie of het verloop van de ziekte, en de optimale dosering is ongeveer hetzelfde als aangegeven in alle naslagwerken.
Mythe 2. Een gram ascorbinezuur per dag beschermt tegen verkoudheid en in het algemeen tegen alles in de wereld
Tweemaal vergissen de Nobelprijswinnaars zich ook: hyper- en megadoses vitamine C (tot 1 en zelfs 5 g per dag met een snelheid van 50 mg), die in de mode kwamen met de suggestie van Linus Pauling, zoals jaren geleden bleek, komen de gewone burger niet ten goede. Een afname van de incidentie (met enkele procenten) en de duur van acute luchtweginfecties (minder dan een dag) vergeleken met de controlegroep die de gebruikelijke hoeveelheid ascorbinezuur slikte, werd slechts in enkele onderzoeken gevonden - bij skiërs en speciale eenheden die in de winter in het noorden trainden. Maar er zal geen grote schade zijn van megadoses vitamine C, behalve hypovitaminose B12 of nierstenen, en zelfs dan alleen voor enkele van de meest ijverige en fanatieke aanhangers van ascorbinisatie van het lichaam.
Mythe 3. Beter gebrek aan vitamines dan te veel
Om vitamines uit te zoeken, moet je heel hard proberen. Er zijn natuurlijk uitzonderingen, vooral voor de mineralen en sporenelementen die deel uitmaken van de meeste multivitaminecomplexen: wie elke dag een portie cottage cheese eet, heeft geen extra calcium nodig en wie in de galvanische winkel werkt, heeft geen chroom, zink en nikkel nodig. In sommige gebieden, water, bodem en uiteindelijk in de organismen van de mensen die daar leven, zijn er overmatige hoeveelheden fluor, ijzer, selenium en andere sporenelementen, en zelfs lood, aluminium en andere stoffen, waarvan de voordelen onbekend zijn, en de schade staat buiten kijf. Maar de samenstelling van multivitaminetabletten wordt meestal zo gekozendat ze in de overgrote meerderheid van de gevallen het tekort aan micronutriënten van de gemiddelde consument dekken en de onmogelijkheid van ernstige overdosering garanderen, zelfs bij dagelijkse en langdurige inname naast het gebruikelijke dieet van meerdere tabletten.
In de meeste gevallen treedt hypervitaminose op bij langdurige consumptie van vitamines (en alleen in vet oplosbare vitamines die zich ophopen in het lichaam) in doses die ordes van grootte hoger zijn dan de norm. Meestal, en dan uiterst zelden, wordt dit gevonden in de praktijk van kinderartsen: als je vanuit een goede geest, in plaats van één druppel per week, een pasgeborene een theelepel vitamine D per dag geeft … De rest staat op het punt te grappen: er is bijvoorbeeld een verhaal over hoe bijna Alle huisvrouwen in het dorp kochten een vitamine D-oplossing die onder het mom van zonnebloemolie was gestolen van een pluimveebedrijf. Of - ze zeggen, het is gebeurd - na het lezen van allerlei onzin over de voordelen van carotenoïden, "kanker voorkomen", begonnen mensen liters wortelsap per dag te drinken, en een deel hiervan werd niet alleen geel, maar dronk zichzelf dood. Het is onmogelijk om meer dan een maximum aan vitamines bepaald door de natuur door het maagdarmkanaal te assimileren met een enkele inname: in elk stadium van opname in het darmepitheel, overdracht in het bloed en van daaruit naar weefsels en cellen, zijn transporteiwitten en receptoren op het celoppervlak vereist, waarvan het aantal strikt beperkt is. Maar voor het geval dat, verpakken veel bedrijven vitamines in potjes met ‘kindveilige’ deksels, zodat de baby de norm van drie maanden van zijn moeder niet opslokt.
III. Bijwerkingen
Mythe 1. Vitaminen veroorzaken allergieën
Een allergie kan zich ontwikkelen tot een medicijn dat u eerder heeft ingenomen en waarvan een deel qua structuur vergelijkbaar is met een van de vitamines. Maar zelfs in dit geval kan een allergische reactie zich alleen manifesteren bij intramusculaire of intraveneuze toediening van deze vitamine, en niet na inname van één tablet na een maaltijd. Soms kunnen de kleurstoffen, vulstoffen en smaakstoffen in de tabletten allergieën veroorzaken.
In dit geval wordt aanbevolen om over te schakelen op vitamines van een ander bedrijf - misschien bevatten ze dit specifieke bestanddeel niet.
Mythe 2. Met de constante inname van vitamines, ontwikkelt zich verslaving aan hen
Verslaving aan lucht, water, maar ook aan vetten, eiwitten en koolhydraten schrikt niemand af. U krijgt niet meer dan de hoeveelheid waarvoor de mechanismen van assimilatie van vitamines zijn ontworpen - als u gedurende enkele maanden of zelfs jaren geen doses gebruikt, zijn ordes van grootte meer vereist. En het zogenaamde ontwenningssyndroom is niet typerend voor vitamines: na het stoppen van de inname keert het lichaam eenvoudig terug naar een toestand van hypovitaminose.
Mythe 3. Mensen die geen vitamines slikken, voelen zich geweldig
Ja - ongeveer hetzelfde als een boom die op een rots of in een moeras groeit, voelt geweldig aan. Symptomen van milde polyhypovitaminose, zoals algemene zwakte en lethargie, zijn moeilijk op te merken. Het is ook moeilijk te raden dat droge huid en broos haar niet met crèmes en shampoos moeten worden behandeld, maar met de inname van vitamine A en gestoofde wortelen, dat slaapstoornissen, prikkelbaarheid of seborroïsche dermatitis en acne geen tekenen zijn van neurose of hormonale onbalans, maar van een gebrek aan groepsvitaminen. B. Ernstige hypo- en avitaminose zijn meestal secundair en worden veroorzaakt door een of andere ziekte waarbij de normale opname van vitamines wordt verstoord. (En omgekeerd: gastritis en bloedarmoede - een verstoring van de hematopoëtische functie, zichtbaar voor het blote oog door de cyanose van de lippen - kunnen zowel een gevolg als een oorzaak zijn van vitamine B12-tekort en / of ijzertekort.) En het verband tussen hypovitaminose en verhoogde morbiditeit, tot een hogere frequentie van fracturen met een tekort aan vitamine D en calcium of een verhoogde incidentie van prostaatkanker met een tekort aan vitamine E en selenium, is alleen merkbaar in statistische analyse van grote monsters - duizenden en zelfs honderdduizenden mensen, en vaak wanneer waargenomen gedurende meerdere jaren.
Mythe 4. Vitaminen en mineralen interfereren met de assimilatie van elkaar
Dit standpunt wordt vooral actief verdedigd door fabrikanten en verkopers van verschillende vitamine- en mineralencomplexen voor afzonderlijke inname. En ter bevestiging citeren ze de gegevens van experimenten waarin een van de antagonisten het lichaam in de gebruikelijke hoeveelheid binnenkwam, en de andere in tienvoudig grote doses (hierboven noemden we hypovitaminose B12 als gevolg van ascorbische verslaving). De meningen van experts over de wenselijkheid om de gebruikelijke dagelijkse dosis vitamines en mineralen in 2-3 tabletten te verdelen, verschillen precies het tegenovergestelde.
Mythe 5. "Deze" vitamines zijn beter dan "Tech"
Gewoonlijk bevatten multivitaminepreparaten ten minste 11 van de 13 in de wetenschap bekende vitamines en ongeveer dezelfde hoeveelheid minerale elementen, elk - van 50 tot 150% van de dagelijkse waarde: er zijn minder componenten, waarvan de afwezigheid uiterst zeldzaam is, en stoffen die vooral nuttig zijn voor iedereen of voor individuen groepen van de bevolking - voor het geval dat, meer. De normen in verschillende landen verschillen, ook afhankelijk van de samenstelling van het traditionele dieet, maar niet veel, dus u kunt negeren wie deze norm heeft vastgesteld: de Amerikaanse FDA, het WHO European Bureau of het USSR People's Commissariat of Health. Bij de voorbereidingen van hetzelfde bedrijf, speciaal ontworpen voor zwangere en zogende vrouwen, ouderen, atleten, rokers, enz., Kan de hoeveelheid afzonderlijke stoffen verschillende keren verschillen. Voor kinderen, van zuigelingen tot adolescenten, worden ook de optimale doseringen geselecteerd. Voor de rest, zoals ze ooit in een commercial zeiden, zijn ze allemaal hetzelfde! Maar als de verpakking van 'een uniek natuurlijk voedingssupplement uit milieuvriendelijke grondstoffen' niet het percentage van de aanbevolen norm aangeeft of helemaal niet zegt hoeveel milli- en microgrammen of internationale eenheden (IU) een portie bevat, is dit een reden om na te denken.
Mythe 6. De nieuwste legende
Een jaar geleden verspreidden de media het nieuws over de hele wereld: Zweedse wetenschappers hebben bewezen dat vitaminesupplementen mensen doden! Het gebruik van antioxidanten verhoogt gemiddeld het sterftecijfer met 5% !!! Afzonderlijk, vitamine E - met 4%, bètacaroteen - met 7%, vitamine A - met 16% !!! En nog meer: veel gegevens over de gevaren van vitamines blijven ongetwijfeld niet gepubliceerd!
Het is heel gemakkelijk om oorzaak en gevolg te verwarren in een formele benadering van wiskundige analyse van gegevens, en de resultaten van deze studie hebben een golf van kritiek veroorzaakt. Uit de regressievergelijkingen en correlaties die zijn verkregen door de auteurs van de sensationele studie (Bjelakovic et al., JAMA, 2007), kunnen we de tegenovergestelde en meer plausibele conclusie trekken: meer algemene tonica worden ingenomen door oudere mensen die zich slechter voelen, vaker ziek worden en bijgevolg eerder geneigd zijn om dood gaan. Maar de volgende legende zal zeker in de media en het publieke bewustzijn lopen, net als andere mythes over vitamines.
Alexander Chubenko