Het eerste dat u in gedachten moet houden over de COVID-19-ziekte veroorzaakt door het SARS-CoV-2-virus - het is pas een paar maanden geleden verschenen. Onze kennis over haar is niet zo volledig en nauwkeurig als we zouden willen. Op dit punt zijn er voorbehouden in de tekst, maar men moet niet denken dat dit alles met een hooivork op het water is geschreven. Statistieken stapelen zich op, er worden elke dag nieuwe onderzoeken gepubliceerd en er is reden om aan te nemen dat dit het geval is en niet anders.
Iets wat ik niet goed voel. Ben ik besmet?
Misschien, maar niet per se waar iedereen het over heeft. COVID-19 heeft niet alleen symptomen die eraan inherent zijn, en sommige mensen raken over het algemeen ongemerkt besmet. Bij de helft van de geïnfecteerden manifesteert de ziekte zich na vijf tot zes dagen, maar voor sommigen duurt het slechts een dag, voor anderen twee weken, en in ongeveer 1% van de gevallen duurt het waarschijnlijk nog langer. Meestal stijgt de temperatuur eerst, verschijnt er een droge hoest en wordt zwakte gevoeld. Minder vaak, naast alles, doet het lichaam pijn, een verstopte neus, een zere keel, een loopneus en diarree. Kortom, COVID-19 lijkt op een gewone verkoudheid of griep, maar in feite kunnen ze ook worden gevangen.
Bel een ambulance als u verdachte symptomen heeft. Als je het moeilijk vindt om te ademen, constant drukt of pijn doet in je borst, je gezicht blauw is of alleen je lippen, dan moet je dat onmiddellijk doen! U hoeft niet naar het ziekenhuis om de ziekte niet te verspreiden.
Wat is er zo gevaarlijk aan COVID-19?
Vanwege de overeenkomsten met verkoudheid en griep zijn velen roekeloos over de COVID-19-pandemie. Maar ten eerste, zelfs in een milde vorm, hebben deze ziekten aandacht nodig, en ten tweede geven ze soms complicaties, en met COVID-19 gebeurt dit veel vaker. Volgens de WHO heeft een op de vijf mensen (ongeveer 20%) een moeilijke ziekte: door longontsteking hoopt zich vocht op in de longen, er is een gevoel dat er niet genoeg lucht is - dan is medische hulp nodig. Bovendien hebben ernstig zieke patiënten vaak acute afwijkingen in het functioneren van maag en darmen. Maar zelfs wat een milde vorm wordt genoemd, is niet per se zo gemakkelijk over te dragen: sommige gevallen met longontsteking vallen in deze categorie - alleen niet zo gevaarlijk dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.
Promotie video:
In Europa gaat niet 20%, maar 30% van de mensen bij wie een infectie is vastgesteld, naar ziekenhuizen. Hoogstwaarschijnlijk is het verschil te wijten aan het feit dat gevallen met een milde vorm van de ziekte in deze landen minder vaak worden ontdekt. Ook dit is het gevaar van COVID-19.
Volgens verschillende schattingen heeft 30-50% van de met SARS-CoV-2 geïnfecteerde personen helemaal geen symptomen. Bij sommigen ontwikkelen ze zich echter in de loop van de tijd, maar sommige geïnfecteerden herstellen zonder iets te vermoeden. Niettemin verspreidt een ogenschijnlijk gezond persoon het virus. Berekeningen op basis van gegevens uit Singapore en de stad Tianjin geven aan dat de helft van de infecties mogelijk heeft plaatsgevonden voordat de symptomen verschenen. Dit is een van de belangrijkste verschillen tussen SARS-CoV-2 en de eerste SARS-CoV en MERS-CoV, de veroorzakers van SARS en het ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten. Ze maakten mensen eerst ziek en vervolgens besmettelijk, dus het was veel gemakkelijker om geïnfecteerden te vinden en te isoleren en uitbraken te beheersen.
Maar is COVID-19 niet gevaarlijker dan seizoensgriep?
Omdat veel gevallen van de ziekte onopgemerkt blijven, was het nog niet mogelijk om de kenmerken van het virus nauwkeurig te bepalen. SARS-CoV-2 is waarschijnlijk ongeveer anderhalf tot twee keer besmettelijker en tien keer meer kans op overlijden dan influenzavirussen. Daarnaast zijn er medicijnen en vaccins tegen influenza. Gemiddeld zijn er sinds eind maart meer mensen overleden aan COVID-19 dan aan welke andere infectie dan ook.
Hoe word je niet ziek?
SARS-CoV-2 verspreidt zich met kleine druppeltjes slijm. Er wordt aangenomen dat de belangrijkste overdrachtsroute rechtstreeks van persoon tot persoon is: iemand hoestte, nieste of zei gewoon iets - en het virus kwam samen met speeksel in de mond, neus of ogen van een ander. Er zijn vier regels die u moet volgen om uw risico te verkleinen.
Sta ten eerste minstens één of twee meter van mensen en van iedereen af, aangezien de afwezigheid van symptomen niets zegt. Deze afstand wordt aangegeven in de officiële richtlijnen. Maar een recent wetenschappelijk artikel van de natuurkundige Lydia Buruiba van het Massachusetts Institute of Technology toonde aan dat als je niest, druppeltjes slijm zich zeven tot acht meter verspreiden. Gelukkig niezen COVID-19-patiënten relatief zelden, en het is niet bekend of er vanaf zo'n afstand voldoende virusdeeltjes het lichaam kunnen binnendringen.
Ten tweede, was uw handen en gezicht vaker en grondiger. Gewone zeep is niet erger dan antibacterieel. Om het virus te laten instorten, moet u minstens 20 seconden wachten. Het is ook de moeite waard om een ontsmettingsmiddel op alcoholbasis bij u te hebben. Officiële aanbevelingen stellen dat de alcoholconcentratie 60-70% moet zijn, maar experimenten door Zwitserse wetenschappers hebben aangetoond dat 30% ethanol of propanol voldoende is.
Zeep en alcohol drogen de huid uit, hierdoor kunnen er wonden op ontstaan, waar geen SARS-CoV-2, maar iets anders zal komen. Dit staat niet in de officiële aanbevelingen, maar het lijkt redelijk om de crème voor het slapengaan te gebruiken ('s nachts kleeft er niets aan de huid).
Ten derde, raak je gezicht niet aan. Dit is het moeilijkste deel. Probeer je handen bezig te houden met zoiets als een potlood. Een andere truc is om de borstel in te smeren met iets dat stinkt: de geur zal je helpen om op tijd tot bezinning te komen. En in extreme gevallen kun je rubberen handschoenen dragen: ze ontmoedigen jezelf aan te raken.
Ten vierde, schud geen handen, knuffel of kus niet als je elkaar ontmoet. Over het algemeen is het beter om vergaderingen uit te stellen tot betere tijden.
Maak je geen zorgen dat je er stom uitziet. Er heerst een epidemie en er zijn al genoeg trieste verhalen over mensen die ervoor kozen zich te gedragen alsof er niets was gebeurd en ervoor hadden betaald.
Het is ook mogelijk dat u geïnfecteerd raakt als u een vuile deurknop of iets anders aanraakt en vervolgens uw gezicht aanraakt. Het is bekend dat SARS-CoV-2 op oppervlakken blijft zitten (vooral lang - op plastic en roestvrij staal), maar hoe gevaarlijk het tegelijkertijd is, is onduidelijk. Aangenomen wordt dat het risico laag is, maar nog steeds bestaat, dus buitenshuis is het de moeite waard om voorwerpen zo min mogelijk aan te raken en uw handen af te vegen met een ontsmettingsmiddel.
Maskers helpen niet?
Allereerst moeten maskers worden gedragen door patiënten en degenen die in nauw contact met hen staan. De rest heeft weinig nut. Wanneer maskers voor andere doeleinden worden gebruikt, kunnen ze daarentegen schade aanrichten. Ten eerste moeten maskers vaak worden vervangen, zodat stof en schadelijke micro-organismen zich niet ophopen. Ten tweede wekken bedekte gezichten andere mensen angst op. Ten derde kan het masker de waakzaamheid verminderen: het lijkt een persoon dat hij zichzelf al heeft beveiligd en hij vergeet de aanbevelingen.
Wie loopt het meeste risico?
Blijkbaar kun je op elke leeftijd besmet raken, maar hoe ouder de persoon, hoe groter de kans dat hij ernstig ziek wordt. Bijzonder kwetsbaar zijn mensen ouder dan 70 jaar en mensen met aandoeningen van de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem, diabetes en kanker. Hoe meer gezondheidsproblemen, hoe minder overlevingskansen. Gegevens voor Italië vanaf 19 maart laten zien dat slechts 1,2% van de sterfgevallen door COVID-19 geen comorbiditeit had. Mannen sterven veel vaker dan vrouwen, hoewel de verhouding sterk verschilt van land tot land. Maar als u een jong meisje bent en nergens over klaagt, is dit geen garantie dat u, nadat u besmet bent geraakt, gewoon een paar dagen onder de dekens zult liggen.
Hoe wordt COVID-19 genezen?
Hoogstwaarschijnlijk zult u, zelfs als u geïnfecteerd raakt, zonder al te veel problemen beter worden. Maar er is geen remedie voor COVID-19. Het duurt meestal jaren om een medicijn helemaal opnieuw te ontwikkelen, te testen en met massaproductie te beginnen. Zelfs als u pusht, zal het medicijn niet verschijnen op het hoogtepunt van de pandemie. Misschien kan een reeds bekende remedie het virus aan. Verschillende geneesmiddelen ondergaan klinische proeven met bemoedigende resultaten, maar tot dusver is er niets goedgekeurd.
Daarom is de behandeling vooral gericht op het verlichten van symptomen, zoals het verminderen van koorts, en het in stand houden van vitale lichaamsfuncties in ernstige gevallen. Folkmedicijnen verminderen, voor zover we weten, het risico op infectie niet en helpen niet om sneller weer op de been te komen: te veel knoflook eten is nutteloos.
Waar kan ik een coronavirus-test krijgen?
Tot voor kort was het onmogelijk om vrijwillig een test te doen. Nu wordt deze dienst geleverd door de bedrijven "Helix", "Gemotest" en "Medsi". In Moskou kunnen tests in alle drie worden afgenomen, in andere steden - waar dan ook. Geen van hen was in staat om door te dringen voor details, maar de informatie staat op hun websites. In april zullen tests voor SARS-CoV-2 worden opgezet door "Invitro".
Maar bedenk voordat u uit uw portemonnee komt of u deze cheque echt nodig heeft. Als u in contact bent gekomen met een COVID-19-patiënt of symptomen heeft, dan moet u een ambulance bellen - dan krijgt u hoogstwaarschijnlijk gratis en thuis een test.
Als u echt geïnfecteerd bent, maar de ziekte zich niet laat voelen, kan een vroege diagnose ten eerste een negatief resultaat opleveren vanwege een onvoldoende hoeveelheid virus in het monster voor analyse, en ten tweede zal het het herstel niet versnellen (tenzij u iets kunt doen neem dan om anderen niet te besmetten), en er zal genoeg tijd zijn om uw leven te redden.
Als u gezond bent, betekent dit niet dat u later niet ziek wordt.
Het kan zinvol zijn om de test vrijwillig uit te voeren als u zich in een of meer risicogroepen bevindt, u een redelijk vermoeden heeft dat u mogelijk besmet bent en de gebelde medische hulpverleners om de een of andere reden geen uitstrijkje hebben gemaakt voor analyse.
Waarom thuis blijven? Zijn al deze beperkingen overdreven?
Bij het uitbreken van infectieziekten gelden al eeuwenlang quarantaine en minder strenge beperkingen. Gezond verstand dicteert: als er niemand in de buurt is om te infecteren, raakt niemand besmet - geleidelijk zal de pandemie op niets uitlopen. Over het algemeen werkt het. Wiskundige en statistische analyses uitgevoerd door wetenschappers uit de VRC, de VS en het VK toonden aan dat de isolatie van Wuhan de verspreiding van het virus in Chinese steden vertraagde en honderdduizenden infecties voorkwam, en waar eerder beperkingen werden opgelegd, werden minder gevallen van de ziekte geregistreerd. Toegegeven, de gegevens zijn nog steeds onvoldoende om te begrijpen welke maatregelen het meest effectief zijn.
Volgens een ander model, ontwikkeld door wetenschappers van Imperial College London, hebben de beperkingen in 11 Europese landen op 31 maart 21.000 tot 120.000 doden voorkomen. Hetzelfde model toonde aan dat op 28 maart 7-43 miljoen mensen daar besmet waren, dat wil zeggen 1,88-11,43% van de bevolking, maar dat hun ziekte mild was of helemaal geen symptomen had. Het is nog niet mogelijk om deze berekeningen te controleren: we hebben massatesten nodig op het virus en de antilichamen ertegen, die het immuunsysteem aanmaakt. Maar als de simulatieresultaten dicht bij de waarheid liggen, zal dit ons begrip van het virus veranderen.
Het is uitermate belangrijk om de verspreiding van de ziekte te vertragen. Zonder enige virus- en antilichaamtest weten we dat wanneer ziekenhuizen overvol zijn en artsen dag en nacht aan het werk zijn, het percentage sterfgevallen omhoog schiet. Met hetzelfde aantal geïnfecteerde mensen is het veel beter als ze op hun beurt ziek worden.
Het woord "pandemie" impliceert dat dit een veelvoorkomende oorzaak is. Eerder simuleerde een team van Imperial College London de ontwikkeling van een pandemie, als er niets werd gedaan: in dit geval zouden tegen het einde van 2020 bijna alle mensen op aarde ziek worden en zouden 40 miljoen mensen sterven. De levens van onze dierbaren, de levens van vreemden en hoe ernstig de gevolgen van de ziekte voor de samenleving zullen zijn, hangen af van onze voorzichtigheid.
Wanneer zal dit allemaal eindigen?
Het is niet bekend, maar blijkbaar nog niet snel. Vermoedelijk zijn alle of bijna alle mensen in staat om SARS-CoV-2 op te lopen. Om het virus te laten verdwijnen, is het noodzakelijk dat een aanzienlijk deel van de mensen immuniteit ontwikkelt: hetzij na een ziekte, hetzij na vaccinatie. De schattingen lopen uiteen, maar in ieder geval worden miljarden mensen geteld.
Momenteel worden tientallen vaccins ontwikkeld, maar als ze verschijnen, zal dat pas volgend jaar duren. Of het mogelijk zal zijn om een vaccin te maken, is een grote vraag. Er zijn nog steeds geen vaccinaties die beschermen tegen soortgelijke virussen SARS-CoV-1 en MERS-CoV. Degenen die testten, waren ineffectief of onveilig, en vervolgens werd de ontwikkeling stopgezet vanwege het gebrek aan grote uitbraken en gebrek aan financiering.
Het is ook onduidelijk hoe lang het vaccin zal helpen (het is niet bekend hoeveel immuniteit wordt gehandhaafd bij degenen die ziek zijn geweest) en hoe vaak de ziekte zal terugkeren. SARS-CoV-1 verscheen niet meer en het minder besmettelijke, maar dodelijkere MERS-CoV wordt enkele tientallen keren per jaar gedetecteerd, maar elke keer kunnen de haarden worden geïsoleerd.
Veel hangt af van of het medicijn verschijnt en hoe snel het gebeurt. Hoewel er geen medicijn of vaccin is, blijft het enige dat overblijft het fysiek contact tussen mensen beperken. Het voorbeeld van China laat zien dat de epidemie in twee tot drie maanden kan worden onderdrukt. Maar het probleem is dat de ziekte terugkeert als alle beperkingen worden opgeheven: de meeste mensen hebben nog steeds geen immuniteit. Misschien, totdat effectieve farmacologische middelen zijn uitgevonden, zullen we om de paar maanden gedwongen worden om naar huis te gaan totdat de volgende uitbraak sterft.
Hoe verder, hoe moeilijker het is om in quarantaine te blijven: thuis blijven verveelt zich, dingen stapelen zich op. Gemakkelijk te vervaardigen, goedkope, snelle en nauwkeurige virustests en het testen van grote hoeveelheden antilichamen zouden helpen. Als op betrouwbare wijze bekend is dat een persoon gezond is of niet meer besmet kan raken, dan is het niet nodig hem opgesloten te houden. Dergelijke tests zouden nauwkeurige en kortere duurbeperkingen mogelijk maken.
Wees geduldig tot die tijd.
