Wat betekent het: iemand is gezond door het coronavirus? Het bleek een los concept te zijn.
In totaal werden op 14 april volgens Rospotrebnadzor 21.102 gevallen van coronavirus geregistreerd in Rusland, en de stijging de afgelopen dag bedroeg 2.774 nieuwe gevallen. Met een dergelijke verspreiding van de ziekte, hoe te begrijpen wie besmet is en wie gezond is, en in het algemeen, is het mogelijk om gezond te zijn van het coronavirus? We stelden deze vragen aan Nikolai Kryuchkov, een immunoloog, een expert op het gebied van volksgezondheid en internationale gezondheid, en kandidaat voor medische wetenschappen.
Nikolay, hoe kan ik begrijpen dat ik gezond ben en dat ik geen coronavirus heb?
- Hier moet u begrijpen dat een coronavirus-infectie niet gelijk is aan ziekte. Dat wil zeggen, een persoon kan besmet zijn, maar hij zal de ziekte niet ontwikkelen, of hij zal zich later ontwikkelen. We kennen de incubatietijd, die gemiddeld 6 dagen duurt, maar deze kan van 3 dagen tot twee weken duren, dat wil zeggen, dit is de periode waarin er geen ziekte is, deze manifesteert zich niet, maar de persoon is geïnfecteerd. Het tweede punt: er zijn gevallen, en er zijn er veel: volgens de literatuur is het 20-40% wanneer een persoon aan de ziekte lijdt in een subklinische (asymptomatische) vorm. Dat wil zeggen, hij heeft geen symptomen van de ziekte. Hij is uiterlijk gezond, maar niettemin geïnfecteerd. In beide gevallen is de persoon waarschijnlijk een bron van infectie voor andere mensen.
Daarom, als u geen klinische manifestaties van de ziekte heeft, hoest u niet, niest u niet, is de lichaamstemperatuur niet verhoogd, is er geen ongemak op de borst, is er geen kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden, is er geen verwarring, is er geen zere keel - dat wil zeggen, er is geen manifestaties die typerend zijn voor coronavirus, dan bent u vanuit het oogpunt van de klinische toestand gezond.
Het is echter belangrijk om te begrijpen dat het virus de longen vroeg genoeg kan infecteren en virale bilaterale longontsteking kan veroorzaken, die bij sommige mensen mogelijk niet klinisch voorkomt. De ziekte is aanwezig, het is aan, maar er zijn geen klinische manifestaties. Hoe te identificeren? De beste manier is computertomografie van de longen, die de aan- of afwezigheid van tekenen van longveranderingen die typisch zijn voor de ziekte van COVID-19, aantoont.
Dat wil zeggen, iemand heeft een bilaterale longontsteking, maar voelt niets? Helemaal geen ongemak?
- Elke persoon heeft zijn eigen mate van tolerantie voor verschillende manifestaties van ziekten. Als een persoon bijvoorbeeld een beetje niest of hoest, beschouwen ze het niet als een speciale manifestatie van een aandoening, en andere mensen zullen het als een vrij ernstig teken beschouwen. Dit is de moeilijkheid. Als een dokter vraagt: "niest u, hoest u?", Kan iemand "nee" zeggen, omdat zulke verschijningen voor hem van weinig betekenis zijn. Daarom hebben we het over de afwezigheid van klinische symptomen of over de zwakke ernst ervan. Maar tegelijkertijd kunnen in beide gevallen de longen al zijn aangetast, dat wil zeggen dat CT al symptomen van bilaterale virale longontsteking zal vertonen.
Promotie video:
Samenvattend kunnen we zeggen dat als een persoon geen klinische symptomen van de ziekte van COVID-19 heeft, de CT-scan in de longen duidelijk is en de PCR-analyse voor het "nieuwe coronavirus" negatief is, dan is hij gezond en niet geïnfecteerd. Tegelijkertijd, benadruk ik, kan een persoon, omdat hij klinisch gezond is, maar geïnfecteerd, een bron van infectie zijn voor andere mensen. Dit is een van de verraderlijke kenmerken van het nieuwe coronavirus SARS-CoV-2.
- Het blijkt dat het onmogelijk is om ondubbelzinnig te zeggen "ik ben gezond" of "ik ben gezond"
- Dit is de belangrijkste reden voor de introductie van een algemene quarantaine. Als de ziekte een korte incubatietijd had, heldere manifestaties bij alle geïnfecteerde mensen, dan zou algemene quarantaine misschien niet nodig zijn. Maar aangezien het in het geval van coronavirus onmogelijk is om zeker te zijn en onze diagnostische tests geen gevoeligheid van bijna 100% hebben, moeten we, om de infectieketen te onderbreken en de intensiteit van de epidemie in het land te verminderen, naar algemene quarantaine gaan. Hij wordt een deel van de oplossing voor het probleem.
Wat zijn de indicaties voor het ontslaan van Kommunarka-patiënten?
Maria Mukhina, die werd behandeld in een ziekenhuis voor infectieziekten, vertelde hoe patiënten die herstelden van het coronavirus, worden ontslagen en wat ze thuis wordt aangeraden:
- Aanbevelingen van artsen bij ontslag zijn verschillend, afhankelijk van de toestand waarin ze worden ontslagen. Iemand krijgt medicijnen voorgeschreven, sommigen niet. Vaak wordt gedurende 14 dagen strikte zelfisolatie voorgeschreven en een herhaalde CT-scan (computertomografie) als er longontsteking is. Ze hebben me medicijnen, antibiotica aanbevolen, dus ik heb het allemaal afgemaakt en wacht op de resultaten van nog een coronavirus-test, zodat er drie negatieve op een rij zijn. Dan zal ik nog een CT-scan doen, waarschijnlijk over 10 dagen, als ik naar buiten kan. Ze zeiden ook dat ze bloedonderzoeken zouden bestellen. Ik doe ademhalingsoefeningen, adem. Dus de criteria voor een persoon om gezond te zijn van het coronavirus zijn nu drie negatieve tests op rij, plus CT. Maar ze zeggen dat CT hoogstwaarschijnlijk nog zes maanden de overblijfselen van longontsteking in sommige van zijn manifestaties zal zien. En niemand weet wat de verdere gevolgen voor de gezondheid zullen zijn. Nu ben ik al veel beter, ik ben blij dat er elke dag sterke punten zijn en ik begrijp dat ik hoogstwaarschijnlijk genezen ben! Alles wat we deden was goed!
OKSANA NARALENKOVA
