Lobotomie (van het oude Griekse λοβός "share" + τομή "cut") is een van de donkerste pagina's van de officiële geneeskunde. Het is een gruwelijke neurochirurgische operatie, die onder het mom van behandeling werd uitgevoerd bij patiënten met psychische stoornissen. En het werd relatief recent beoefend - in de jaren 50 van de twintigste eeuw. De hersenen zijn een complex geordend orgaan en je kunt het niet zomaar oppakken en er dieper in graven met een scherp stuk ijzer. Helaas is dit precies wat er gebeurde tijdens de lobotomie. De resultaten van dergelijke chirurgische procedures waren zeer betreurenswaardig.
Lobotomie werd in 1935 ontwikkeld door de Portugese psychiater en neurochirurg Egas Moniz. Eerder hoorde hij over een experiment: de voorhoofdskwabben van de chimpansee werden verwijderd en zijn gedrag veranderde - hij werd gehoorzaam en kalm. Moniz suggereerde dat als je de witte stof van de frontale kwabben van het menselijk brein ontleedt en de invloed van de frontale kwabben op de rest van het centrale zenuwstelsel uitsluit, schizofrenie en andere psychische stoornissen die verband houden met agressief gedrag, kunnen worden behandeld. De eerste operatie onder zijn leiding vond plaats in 1936 en heette prefrontale leukotomie: er werd een lus in de hersenen ingebracht met behulp van een voerdraad en het hersenweefsel werd beschadigd door roterende bewegingen. Na het voltooien van ongeveer honderd van dergelijke operaties en het uitvoeren van follow-upobservatie van patiënten, die bestond uit een subjectieve beoordeling van de mentale toestand,Moniz kondigde het succes van deze operatie aan en begon deze populair te maken. Dus publiceerde hij in 1936 de resultaten van de chirurgische behandeling van 20 van zijn eerste patiënten: 7 van hen herstelden, 7 verbeterden en 6 vertoonden geen enkele positieve dynamiek. In feite controleerde Egash Moniz slechts een paar patiënten, en de meesten van hen waren na de operatie nog nooit gezien.
Al snel had hij volgers in andere landen. En in 1949 ontving Egash Moniz de Nobelprijs voor Fysiologie of Geneeskunde "voor de ontdekking van de therapeutische effecten van leukotomie bij bepaalde psychische aandoeningen". Wie zal ruzie maken met de Nobelprijswinnaar?
In de vroege jaren 40 werd lobotomie al veel gebruikt in de Verenigde Staten. Tijdens de Tweede Wereldoorlog waren de psychiatrische afdelingen van de ziekenhuizen van Veterans Affairs gevuld met veel soldaten die terugkeerden van het front en een ernstige mentale shock ervaarden. Deze patiënten waren vaak in een staat van opwinding en hadden veel verpleegkundigen en andere paramedici nodig om ze onder controle te houden, met hoge kosten tot gevolg. Een van de belangrijkste redenen voor het wijdverbreide gebruik van lobotomie was dus de wens om de kosten voor het onderhoud van personeel te verlagen.
Veterans Affairs-klinieken organiseerden haastig cursussen om de opleiding van chirurgen in lobotomie te versnellen. De goedkope methode maakte het mogelijk om in die tijd vele duizenden Amerikanen te 'behandelen' in gesloten psychiatrische instellingen, en kon de kosten van deze instellingen met $ 1 miljoen per dag verlagen. Vooraanstaande kranten schreven over het succes van de lobotomie en vestigden er de publieke aandacht op. Het is vermeldenswaard dat er toen geen effectieve methoden waren om psychische stoornissen te behandelen, en gevallen van patiënten die uit gesloten instellingen naar de samenleving terugkeerden, waren uiterst zeldzaam, daarom werd het wijdverbreide gebruik van lobotomie verwelkomd.
Walter Freeman.
De methode van transorbitale leucotomie (‘ijspriemloobotomie’), waarvoor het boren van de schedel van de patiënt niet nodig was, werd algemeen gebruikt en werd in 1945 ontwikkeld door de Amerikaan Walter Freeman. Freeman werd de belangrijkste pleitbezorger van lobotomie. Hij voerde zijn eerste lobotomie uit met behulp van elektroconvulsietherapie voor pijnverlichting. Hij richtte het taps toelopende uiteinde van een ijsmes-achtig chirurgisch instrument op het bot in de oogkas, sloeg een dunne laag bot met een chirurgische hamer en stak het instrument in de hersenen. Daarna werden de vezels van de frontale hersenkwabben doorgesneden door de beweging van het handvat van het mes. Freeman voerde aan dat de procedure de emotionele component van de 'geestesziekte' van de patiënt zou verwijderen. De eerste operaties werden uitgevoerd met een echte ijspriem. Vervolgens ontwikkelde Freeman voor dit doel speciale instrumenten: een leucotoom en vervolgens een orbitoclast. In feite werd de hele operatie blindelings uitgevoerd en als gevolg daarvan vernietigde de chirurg niet alleen de getroffen, naar zijn mening, hersengebieden, maar ook een aanzienlijk deel van het nabijgelegen hersenweefsel.
Promotie video:
De eerste onderzoeken naar lobotomie beschreven positieve resultaten, maar zoals later bleek, werden ze uitgevoerd zonder strikte naleving van de methodologie. Het is moeilijk om de positieve resultaten van lobotomie te beoordelen, omdat de operaties werden uitgevoerd met praktisch onvergelijkbare technieken bij patiënten met verschillende diagnoses. Of het herstel nu is gekomen of niet - deze kwestie werd vaak beslist op basis van een zo pragmatisch criterium als het vergroten van de controleerbaarheid van de patiënt. Na de operatie werden de patiënten onmiddellijk kalm en passief; Veel gewelddadige patiënten, onderhevig aan woede-uitbarstingen, werden volgens Freeman zwijgzaam en onderdanig. Als gevolg hiervan werden ze ontslagen uit psychiatrische ziekenhuizen, maar in hoeverre ze werkelijk 'hersteld' waren, bleef onduidelijk, aangezien ze later meestal niet werden onderzocht.
Freeman bedacht een speciale term voor mensen die onlangs een lobotomie hadden ondergaan: chirurgisch geïnduceerde jeugd. Hij geloofde dat het gebrek aan normale mentale vermogens, afleiding, verdoving en andere karakteristieke gevolgen van lobotomie bij patiënten optreden omdat de patiënt achteruitgaat - terugkeert naar een jongere mentale leeftijd. Maar tegelijkertijd realiseerde Freeman zich niet dat de persoonlijkheid kon worden geschaad. Hoogstwaarschijnlijk geloofde hij dat de patiënt uiteindelijk weer zou "opgroeien": de herrijping zou snel voorbijgaan en uiteindelijk leiden tot een volledig herstel. En hij stelde voor om de zieken (zelfs volwassenen) op dezelfde manier te behandelen als ongehoorzame kinderen. Hij stelde zelfs voor dat ouders een volwassen dochter een pak slaag geven als ze zich misdraagt, haar later een ijsje geven en haar kussen. Regressief gedragdie vaak bij patiënten na een lobotomie voorkwam, verdween na verloop van tijd bij slechts enkele: in de regel bleef de persoon mentaal en emotioneel verlamd voor de rest van zijn leven. Veel patiënten konden het plassen niet onder controle krijgen. Ze gedroegen zich echt als zeer ondeugende kinderen: ze werden onmiddellijk opgewonden door verschillende prikkels, vertoonden een aandachtstekortstoornis en oncontroleerbare uitbarstingen van woede.
In de jaren vijftig toonden meer grondige studies aan dat lobotomie, naast de dodelijke afloop, die werd waargenomen bij 1,5 - 6% van de geopereerde personen, ook gevolgen heeft als toevallen, grote gewichtstoename, verlies van motorische coördinatie, gedeeltelijke verlamming, urine-incontinentie. Het leidde ook tot aanzienlijke verstandelijke beperkingen bij patiënten, verminderde controle over hun eigen gedrag, apathie, emotionele instabiliteit, emotionele saaiheid, gebrek aan initiatief en onvermogen om doelgerichte activiteiten uit te voeren, spraakstoornissen. Na lobotomie werd veel patiënten de mogelijkheid ontnomen om kritisch na te denken, de verdere gang van zaken te voorspellen, waren ze niet in staat plannen voor de toekomst te maken en enig werk te verrichten, behalve de meest primitieve. Zoals Freeman zelf opmerkte,na honderden operaties die hij uitvoerde, leefde ongeveer een kwart van de patiënten met de intellectuele capaciteiten van een huisdier, maar "we zijn best tevreden met deze mensen …". Hij voerde ook aan dat frontale lobotomie vaak epileptische aanvallen veroorzaakt en dat de timing van het begin ervan onvoorspelbaar was: bij sommige patiënten traden ze kort na de operatie op, bij andere na 5-10 jaar. Epilepsie bij patiënten die een lobotomie ondergingen, ontwikkelde zich in 30 van de 100 gevallen.ontwikkeld in 30 van de 100 gevallen.ontwikkeld in 30 van de 100 gevallen.
Zelfs in die gevallen waarin agressiviteit, delirium, hallucinaties of depressie bij patiënten waren gestopt als gevolg van het gebruik van lobotomie, groeiden na 5-15 jaar zenuwvezels van de frontale kwabben vaak terug in de medulla, en wanen, hallucinaties, agressiviteit hervatten of depressieve. fase. Een poging om de lobotomie te herhalen leidde tot een verdere toename van de intellectuele achterstand.
Begin jaren vijftig werden in de Verenigde Staten jaarlijks ongeveer 5.000 lobotomieën uitgevoerd. Tussen 1936 en eind jaren vijftig ondergingen 40.000 tot 50.000 Amerikanen lobotomieën. De indicaties waren niet alleen schizofrenie, maar ook ernstige obsessief-compulsieve stoornis. De operaties werden voornamelijk in niet-steriele omstandigheden uitgevoerd. Lobotomie werd vaak uitgevoerd door artsen die geen chirurgische opleiding hadden genoten, wat een van de misbruiken was van deze psychochirurgische ingreep. Zonder een opleiding tot chirurg voerde Freeman niettemin ongeveer 3.500 van dergelijke operaties uit, waarbij hij door het land reisde in zijn eigen busje, dat hij "lobotomobiel" noemde. Hij reed ermee door het land en bood "wonderbaarlijke genezingen" aan en voerde operaties uit recht voor het publiek, in de geest van een circusvoorstelling.
De afname van lobotomie begon in de jaren vijftig nadat de ernstige neurologische complicaties van de operatie duidelijk werden. In de toekomst werd lobotomie in veel landen bij wet verboden. In de USSR werd lobotomie officieel verboden in 1950.
Veel mensen hebben beroep aangetekend tegen de Nobelprijs van Moniz. Ze klaagden dat zijzelf of hun familieleden niet alleen niet waren genezen, maar ook onherstelbare schade hadden aangericht. De onderscheiding werd echter nooit ingetrokken, ondanks de erkenning van het falen van lobotomie als therapiemethode en het verbod ervan in veel landen. Op basis hiervan kunnen we een conclusie trekken over de mate van vertrouwen in verschillende ‘wetenschappelijke ontdekkingen’, waaronder die waarvan de auteurs de Nobelprijs voor hen ontvingen.
Uitvoer
Dus in de jaren 40 en 50 werd lobotomie beschouwd als een wetenschappelijk bewezen methode om bepaalde psychische stoornissen te behandelen. En als een arts aan deze barbaarse procedure twijfelde, zou hij als onwetend of ontoereikend worden beschouwd. Bovendien ontving de uitvinder van deze procedure, Dr. Antonio Egas Moniz, in 1949 de Nobelprijs voor zijn ontdekking. Lobotomie werd als de standaardzorg beschouwd en elke neurochirurg die deze routineprocedure niet uitvoerde, werd als ongeschikt beschouwd. Nu we terugkijken in de tijd, begrijpen we hoe onwetend die doktoren waren, en hoe gevaarlijk deze procedure was. Duizenden patiënten hebben als gevolg van deze procedure hun eigen identiteit verloren, in feite veranderd in een "groente".
Daarom, wanneer u iemand de uitdrukking 'wetenschappelijk bewezen methode' (of op bewijzen gebaseerde geneeskunde) hoort zeggen, onthoud dan dat juist die methode lobotomie was. Als u het heeft over "zorgstandaarden", moet u er rekening mee houden dat deze normen vaak niet zijn gebaseerd op betrouwbaar wetenschappelijk onderzoek, maar op de mening van slechts enkele "experts" op een bepaald gebied.
Er zijn geen "wetenschappelijk bewezen" methoden of feiten. Alle feiten moeten in twijfel worden getrokken en verder dubbel gecontroleerd door wetenschappelijk onderzoek.
De "zorgstandaard" is een onjuist concept, wat inhoudt dat we alles hebben geleerd wat er te weten valt over dit of dat onderwerp, en dat deze norm niet in twijfel mag worden getrokken. Denk, bestudeer, observeer, onderzoek en daag bestaande 'waarheden' uit. We updaten onze kennis in de loop van de tijd.
Er moet ook worden opgemerkt dat veel geneesmiddelen die later van de markt werden gehaald als gevaarlijk voor de gezondheid of zelfs het leven, ooit op de markt kwamen en werden erkend als veilig voor gebruik. Die. de veiligheid en effectiviteit van deze medicijnen werd ook als wetenschappelijk bewezen beschouwd. Een voorbeeld van zo'n medicijn is Thalidomide, dat duizenden kinderen heeft gedood. In de jaren 50 en 60 werd dit medicijn aan zwangere vrouwen voorgeschreven als veilige slaappil. Als gevolg hiervan werden duizenden baby's zonder ledematen geboren. Velen van hen stierven na korte tijd, en degenen die het overleefden, werden gedwongen hun hele leven te lijden omdat ze opgesloten zaten in hun gebrekkige lichamen. Lees meer over dit verhaal via onderstaande link.
Al dergelijke verhalen vertellen ons dat ter wille van onze eigen veiligheid ALLE verklaringen in twijfel moeten worden getrokken, zelfs "wetenschappelijk onderbouwd" en ongeacht de autoriteit van de bron. Het moet duidelijk zijn dat de wetenschap in onze tijd meestal de grote bedrijven dient, en bij het nastreven van winst zal de fabrikant betalen voor elk wetenschappelijk onderzoek (of de imitatie daarvan) dat de veiligheid van wat dan ook 'aantoont', zelfs als duizenden mensen eronder lijden.